Prostat Kanserinde Derece (Grade) ve Gleason Skoru

Prostat kanserinde derece (grade) ve Gleason skoru, tümörün hücresel yapısına bakılarak kanserin ne kadar agresif olduğunu değerlendirmek amacıyla kullanılan patolojik sınıflandırma sistemleridir. Bu değerlendirme, prostat biyopsisinden veya cerrahi örnekten elde edilen patoloji bulgularına dayanır.

Derece ve Gleason skoru, prostat kanserinin biyolojik davranışını anlamada önemli rol oynar; ancak tek başına hastalığın yayılımını veya evresini göstermez.

Bu sayfada, prostat kanserinin başlıca histolojik türleri ve bu türlerin genel özellikleri ele alınmaktadır.

Derece (grade), prostat kanseri hücrelerinin normal prostat dokusuna ne kadar benzediğini ifade eder. Hücreler normal dokuya ne kadar az benziyorsa, tümörün derecesi o kadar yüksek kabul edilir.

  • Düşük dereceli tümörler genellikle daha yavaş seyirlidir
  • Yüksek dereceli tümörler daha agresif biyolojik özellikler gösterebilir.

Derece değerlendirmesi, mikroskop altında hücrelerin mimarisi ve düzenine bakılarak yapılır.

Gleason Skoru Nedir?

Gleason skoru, prostat kanserinde en sık kullanılan derecelendirme sistemidir. Bu sistemde, tümör dokusunda en yaygın görülen iki hücresel patern belirlenir ve her biri 1 ile 5 arasında puanlanır.

Bu iki paternin puanlarının toplanmasıyla Gleason skoru elde edilir.

Örnek:

  • Gleason 3 + 4 = 7
  • Gleason 4 + 3 = 7

Toplam skor aynı olsa bile, paternlerin sıralaması biyolojik davranış açısından farklılık gösterebilir.

Gleason Skoru Ne Anlama Gelir?

Gleason skoru yükseldikçe, prostat kanserinin hücresel olarak daha düzensiz ve agresif özellikler gösterdiği kabul edilir.

Genel olarak:

  • Düşük Gleason skorları daha iyi huylu biyolojik davranışla ilişkilidir
  • Yüksek Gleason skorları daha agresif seyir gösterebilir


Ancak Gleason skoru, hastalığın evresi veya yayılımı hakkında tek başına bilgi vermez.

Grade Grup Sistemi Nedir?

Güncel klinik uygulamada, Gleason skorları daha anlaşılır hale getirmek amacıyla Grade Grup (Grade Group) sistemi kullanılmaktadır. Bu sistem, Gleason skorlarını 1’den 5’e kadar gruplandırır.

  • Grade Grup 1: En düşük dereceli tümörler
  • Grade Grup 5: En yüksek dereceli tümörler


Grade Grup sistemi, hastaların patoloji raporlarını daha net anlamasına yardımcı olur.

Derece ve Gleason Skoru Neden Önemlidir?

Prostat kanserinde derece ve Gleason skoru, tümörün biyolojik davranışını anlamada önemli bir göstergedir. Bu bilgiler:

  • Hastalığın agresiflik düzeyi hakkında fikir verir
  • İzlem ve değerlendirme sürecinde kullanılır
  • Klinik kararların şekillenmesinde rol oynar


Ancak derece ve Gleason skoru, tek başına değerlendirilmez; diğer klinik ve patolojik bulgularla birlikte ele alınır.

Sık Sorulan Sorular

Prostat Kanserinde Derece ve Gleason Skoru Hakkında Sık Sorulan Sorular

Biyopsi ve cerrahi örneklerde farklı Gleason skorları saptanabilir. Bu durum örnekleme farklarıyla ilişkili olabilir.

Biyopsi ve cerrahi örneklerde farklı Gleason skorları saptanabilir. Bu durum örnekleme farklarıyla ilişkili olabilir.

Yüksek Gleason skoru daha agresif biyolojik özelliklerle ilişkilidir; ancak hastalığın seyri birçok faktöre bağlıdır.

Özetle; 

Prostat kanserinde derece (grade) ve Gleason skoru, tümörün hücresel yapısını ve agresiflik düzeyini değerlendirmede kullanılan temel patolojik kriterlerdir. Bu değerlendirme, prostat kanserinin daha iyi anlaşılmasına katkı sağlar. Prostat kanseri ile ilgili diğer başlıklar, ilgili alt sayfalarda ayrıntılı olarak ele alınmaktadır.

Bilgi ve Değerlendirme İçin İletişime Geçin

Prostat kanseri tanısı aldıysanız veya mevcut tedavi planınızı değerlendirmek istiyorsanız, Prof. Dr. Yusuf İlbey ile iletişime geçerek ikinci görüş alabilirsiniz.

İçindekiler