- info@prostathastaliklari.com
- Bezmialem Tıp Fakültesi Hastanesi
Bilgi ve değerlendirme için iletişime geçebilirsiniz.
Bilgi ve değerlendirme için iletişime geçebilirsiniz.
Prostat büyümesi tedavisi, hastanın şikâyetlerinin şiddetine, prostatın büyüklüğüne ve yaşam kalitesine olan etkisine göre planlanır. Her prostat büyümesi tedavi gerektirmez; bazı hastalarda yalnızca izlem yeterli olabilirken, bazı durumlarda medikal veya cerrahi tedavi seçenekleri gündeme gelir.
Prostat büyümesi tedavisinin temel amacı, idrar yapma ile ilgili şikâyetleri azaltmak, mesanenin zarar görmesini önlemek ve hastanın yaşam kalitesini korumaktır. Tedavi yaklaşımı kişiye özel olarak belirlenir.
Hafif düzeyde şikâyeti olan hastalarda aktif tedaviye gerek olmayabilir. Bu hastalarda:
gibi önlemlerle izlem yapılabilir.
Prostat büyümesine bağlı hafif ve orta düzey şikâyetleri olan hastalarda ilaç tedavisi sıklıkla ilk basamak yaklaşım olarak tercih edilir. İlaç tedavisinin amacı, prostat ve mesane boynu düzeyindeki direnci azaltmak, idrar akımını rahatlatmak ve alt üriner sistem semptomlarını kontrol altına almaktır.
İlaç tedavisi kişiye özel planlanır ve düzenli klinik takip gerektirir.
Alfa blokerler, prostat ve mesane boynundaki düz kasları gevşeterek idrar akımını artırır. Etkileri genellikle kısa sürede başlar ve idrar yapma ile ilgili şikâyetlerde hızlı rahatlama sağlayabilir. Prostat hacmini küçültmezler; fonksiyonel rahatlama sağlarlar.
Bu ilaçlar, prostat hacmini zaman içinde küçülterek etki gösterir. Özellikle prostat hacmi büyük olan hastalarda tercih edilir. Etkileri genellikle aylar içinde ortaya çıkar ve uzun süreli kullanım gerektirir.
PDE5 inhibitörleri, prostat büyümesine bağlı alt üriner sistem semptomlarının kontrolünde bazı hastalarda kullanılabilir. Özellikle prostat büyümesine eşlik eden erektil fonksiyon bozukluğu bulunan hastalarda değerlendirme alanı bulabilir.
Antikolinerjik ilaçlar, sık idrara çıkma, ani idrar yapma isteği ve idrar kaçırma gibi depolama semptomlarının ön planda olduğu hastalarda kullanılabilir. Mesane kasılmalarını azaltarak etki gösterir.
Beta-3 agonistleri, mesanenin depolama kapasitesini artırmaya yönelik olarak kullanılan ilaçlardır. Özellikle depolama semptomlarının baskın olduğu bazı hasta gruplarında tercih edilebilir.
Bazı hastalarda tek bir ilaç yeterli olmayabilir. Bu durumlarda farklı ilaç grupları kombinasyon halinde kullanılabilir. Kombinasyon tedavileri, hastanın şikâyet profiline ve prostat özelliklerine göre planlanır.
Minimal invaziv tedavi yöntemleri, ilaç tedavisinden yeterli fayda görmeyen ancak klasik cerrahiye henüz ihtiyaç duyulmayan veya cerrahi istemeyen hastalarda değerlendirilebilir. Bu yöntemler genellikle endoskopik ya da girişimsel tekniklerle uygulanır ve uygun hasta seçimi büyük önem taşır.
Su buharı tedavisi, prostat dokusuna kontrollü şekilde su buharı verilerek dokuda küçülme sağlamayı amaçlayan bir yöntemdir. İşlem sonrası zaman içinde prostat hacminde azalma meydana gelir. Özellikle belirli prostat hacmine sahip ve uygun anatomik yapısı olan hastalarda değerlendirilir.
UroLift yöntemi, prostat dokusunun idrar kanalından mekanik olarak uzaklaştırılmasını hedefleyen bir sistemdir. Prostat dokusu çıkarılmadan idrar kanalının açıklığı artırılır. Seçilmiş hasta gruplarında uygulanabilir.
TUIP, prostat dokusunun çıkarılmadan, prostat kapsülüne yapılan insizyonlarla idrar kanalının rahatlatılmasını amaçlayan bir yöntemdir. Genellikle prostat hacmi küçük olan hastalarda tercih edilir.
Cerrahi tedavi, ilaç ve minimal invaziv yöntemlerden fayda görmeyen veya ileri düzey şikâyetleri bulunan hastalarda gündeme gelir. Cerrahinin temel amacı, idrar kanalını daraltan prostat dokusunun ortadan kaldırılması ve idrar akımının kalıcı olarak rahatlatılmasıdır.
TUR-P, prostat büyümesinde uzun yıllardır uygulanan endoskopik cerrahi yöntemdir. İdrar kanalından girilerek prostat dokusu parça parça çıkarılır.
şeklinde farklı teknikleri bulunmaktadır.
Lazer cerrahileri, prostat dokusunun enerji yardımıyla çıkarılması veya enükleasyonu esasına dayanır. Özellikle büyük prostat hacmine sahip hastalarda kullanılabilir.
Lazer yöntemleri, prostat hacmine bağlı olarak farklı tekniklerle uygulanabilir.
Açık prostat cerrahisi, çok büyük prostat hacmine sahip hastalarda veya eşlik eden başka cerrahi gereksinimler olduğunda tercih edilebilir. Günümüzde daha sınırlı hasta gruplarında uygulanmaktadır.
Robotik prostat cerrahisi, büyük prostat hacmine sahip hastalarda açık cerrahiye alternatif olarak uygulanabilen minimal invaziv bir yaklaşımdır. Karın içinden yapılan cerrahi ile prostat dokusu çıkarılır. Uygun hasta seçimi bu yöntemde de önemlidir.
Aşağıdaki durumlarda prostat büyümesi tedavisi acil olarak planlanabilir:
Bu durumlar, gecikmeden değerlendirilmelidir.
Prostat Büyümesi Tedavisi Hakkında Sık Sorulan Sorular
Hayır. Hafif şikâyeti olan hastalarda yalnızca izlem yeterli olabilir.
İlaç tedavisi genellikle şikâyetleri azaltmayı hedefler; etkisi kişiden kişiye değişebilir.
Cerrahi tedavi, diğer yöntemlerden fayda görülmediğinde veya belirli klinik durumlarda tercih edilir.
Özetle;
Prostat büyümesi, yaşla birlikte ortaya çıkabilen ve idrar yapma ile ilişkili şikâyetlere yol açabilen bir durumdur. Bu sayfada yer alan başlıklar, konunun temel çerçevesini sunmakta ve her bir başlık altında detaylı bilgilere yönlendirme yapmaktadır. Prostatla ilgili şikâyetlerin değerlendirilmesi ve uygun yaklaşımın belirlenmesi için alt başlıklardaki içeriklerin incelenmesi faydalı olacaktır.
Prostat kanseri tanısı aldıysanız veya mevcut tedavi planınızı değerlendirmek istiyorsanız, Prof. Dr. Yusuf İlbey ile iletişime geçerek ikinci görüş alabilirsiniz.